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Dienstag, 17. April 2012

Parodontose Bochum: Zahnfleischverlust erfolgreich behandeln, www.zahnarzt-bochum.de

Hilfe bei Parodontose in Bochum
Mikro-chirurgische Wurzeldeckungen nach Zahnfleischverlust


Die Deckung von freiliegenden Wurzelflächen ist chirurgisch anspruchsvoll und erfordert  profunde parodontologische und mikro-chirurgische Erfahrung. Aus einer Vielzahl chirurgischer und mikro-chirurgischer Techniken muss der Zahnarzt (Parodontologe), die für die individuelle Patientensituation richtige Technik aussuchen und durchführen können. Mikro-chirurgische Techniken erfordern ein besonderes Instrumentarium. Der Einsatz einer Lupenbrille ist für die Durchführung ebenfalls unerlässlich.
Die Rückbildung von Zahnfleisch, sogenannte Rezessionen wird durch eine falsche Putztechnik, eine zu harte Zahnbürste und/oder zumeist nächtlichem Zähneknirschen verursacht. Freiliegende Wurzeln sind dann oftmals die Folge.
Neben der angebohrenen Disposition des "dünnen Zahnfleischtyps" und Knochenfenster an der Zahnwurzel führt dann die falsche, mangelnde und/oder traumatisierende Mundhygiene häufig zur Rezession.
Aber auch nach kiefer-orthopädischen Eingriffen kommen freiliegende Wurzeln vor. Wenn der Kieferorthopäde durch die Situation gezwungen wird, die Wurzel durch die Knochenwand zu bewegen, kommt es bei einem dünnem Zahnfleischtyp zu Rezessionen. Reicht eine Krone tief unter das Zahnfleisch, oder besteht ein abstehender Kronenrand kann durch eine Verletzung der "Biologischen Breite" ebenfalls eine Rezession verursacht werden.

Auf den folgenden Fotos sehen Sie das Gebiss eines Patienten mit einer Eckzahn-Rezession. Einmal vor und einmal nach der Behandlung in unserer Praxis:



Bei diesem Patienten hier wurde durch einen mikro-chirurgischen Eingriff, die Wurzel wieder mit  Zahnfleisch gedeckt. Zuerst wurde die Wurzel gesäubert und dann mit Emdogain bestrichen. Emdogain besteht aus Schmelzmatrixproteinen (siehe Foto, unten). Diese Eiweißverbindung steuert eigentlich die Zahnwurzelbildung beim Embryo. Durch Emdogain gelingt somit das Wiederanwachsen von Zahnfleisch auf der Wurzeloberfläche.


Nach der Wurzelkonditionierung wird Das Zahnfleisch unterhalb der freiliegenden Wurzel auf den Zahnhals  verschoben. Informationen zu den Themen Emdogain, Parodontologie und Mikrochirurgie nach dem "Bochumer Konzept" gibt es unter http://www.zahndoc-leugner.de/parodontologie.html.

Die Ausheilung nach der Operation benötigt ca. eine Woche. In dieser Zeit sollte im Operationsgebiet das Bürsten unterbleiben. Es muß jedoch mit einer speziellen Lösung gespült werden werden. Zur Prevention gegen Zähneknirschen muss Nachts eine Aufbissschiene aus Kunststoff getragen werden (siehe Foto).


Dr. med. dent. Günter Leugner und Zahnarzt Andreas Leugner

Mittwoch, 16. Februar 2011

Parodontologie/ Parodontosebehandlung in Bochum und Herne: Chirurgische Behandlung freiliegender Zahnhälse

Parodontologie/ Parodontosebehandlung in Bochum und Herne: Chirurgische Behandlung freiliegender Zahnhälse

Freiliegende Zähnhälse an mehreren Zähnen
 nach kieferorthopädischer Behandlung

Schmerzen bei kalten, warmen oder säurehaltigen Getränken sind häufig das erste Alarmsignal, dass etwas mit den Zähnen nicht stimmt. Schmerzen aufgrund von freiliegenden Zahnhälsen lassen sich behandeln. Die Ursache ist das "Sich-zurück-ziehen" von Zahnfleisch am Zahnhals. Meistens sind die Eckzähne im Oberkiefer als erste betroffen, doch können auch alle Zähne betroffen sein. Der Zahnarzt spricht von "Rezessionen".

Oft versiegelt der Zahnarzt den Zahnhals (als symptomatische Therapie) mit einem kräftigenden Fluorid-Lack oder trägt einen dünnfließenden Kunststoff auf, um die Kanälchen am Zahnhals zu verschließen. Beide Verfahren lindern die Überempfindlichkeit. Das störende Aussehen wird nicht oder kaum verbessert.
Für die  Zahnpflege gibt es ebenfalls spezielle Zahnpasten, deren Inhaltsstoffe die Zahnhalskanälchen verschließen. In der Regel werden die Zahnhälse mit der Zeit weniger empfindlich und der Biss in den Apfel ist nicht mehr ganz so unangenehm.
Bei länger bestehenden freiliegenden Zahnhälsen ist die Vorschädigung allerdings so groß, dass nur noch Zahnhalsfüllungen oder schützende Keramik-Veneers eine dauerhafte Schmerzlinderung bringen.

Für die meisten Patienten eignen sich parodontal-chirurgische Methoden, um das Zahnfleisch wieder über den Zahnhals zu legen. Dies ist eine gute Therapie, weil die Ursachen behandelt werden.

Das Zahnfleisch wieder "zurückzuholen" ist möglich, bedarf aber einer Zahnfleischtransplantation um dünnes und anfälliges Zahnfleisch zu verdicken. Emdogain, ein sogenanntes Schmelzmatrixprotein, sorgt dafür, dass das Zahnfleisch auch an der Wurzel anwächst. Es wird vor dem Zunähen auf die Wurzel gespritzt.
Zähne werden mit Composit temporär verblockt, um eine sichere Zahnhalsdeckung mit Aufhängenähten zu gewährleisten.

Ausgeheilte Zahnhalsdeckung

Nach einigen Tagen ist die Heilung perfekt. Dieses sehr ästhetische Ergebnis ist über Jahre stabil.
Der einfachste Schutz vor empfindlichen Zahnhälsen ist natürlich, sie erst gar nicht entstehen zu lassen. Mit der richtigen Putztechnik sowie der rechtzeitigen Behandlung von Parodontitis und Zähneknirschen lässt sich das Risiko deutlich senken.
Auch kieferorthopädsche Behandlungen begünstigen "lange Zähne". Denn bewegt der Kieferorthopäde die Zahnwurzel durch die Knochenwand ist eine Rezession vorprogrammiert. Kieferorthopäden und parodontologisch tätige Zahnärzte müssen über das Risiko von Rezessionen möglichst vor der kieferorthopädischen Behandlung nachdenken, um gegebenenfalls schon im Vorfeld eine chirurgische Verbreiterung einzuleiten.

Kontaktieren Sie uns bitte  in unserer Praxis, wenn Sie mehr zu diesem Thema erfahren möchten.

Dr. med. dent. Günter Leugner und Zahnarzt Andreas Leugner

LEISTUNGSKÜRZUNGEN IN DER PARODONTOLOGIE AUF DEM RÜCKEN DER PATIENTEN

  DAS NEUE KRANKENKASSENSTABILISIERUNGSGESETZ GEFÄHRDET DIE GESUNDHEIT  Durch das neue KRANKENKASSENSTABILISIERUNGSGESETZ - oder besser gesa...